INTRODUÇÃO- O carcinoma inflamatório de mama (CIM) é uma entidade clínico-patológica peculiar, por suas características inflamatórias, intensa invasão linfática e péssimo prognóstico, pior mesmo do que aquele dos carcinomas não-inflamatórios de mama localmente avançados (CNIM). A importância dos receptores de citocinas tem recebido crescente atenção por seu papel no processo inflamatório ligado ao câncer. Além de citocinas clássicas, os receptores Toll-like (TLRs), além do seu papel imunoinflamatório, têm sido implicados na gênese de alguns tipos de câncer, entre eles o CIM.
OBJETIVO- avaliar a imunoexpressão dos receptores de TNF (TNF-R1, TNF-R2), do receptor-1 da Interleucina-1 (IL1-R1) além dos TLRs -2, -3 ,-4 e -9.
MÉTODOS- foram avaliadas por imuno-histoquímica amostras de 30 pacientes com CIM e 31 com CNIM , graduadas com escores zero (expressão nula), 1 (discreta), 2 (moderada) e 3 (acentuada). Para análise, estas gradações foram agrupadas em escores: de baixa expressão (escores zero e 1 ) ; e de alta expressão (escores 2 e 3 ). Os grupos foram comparados através do teste exato de Fisher(significância:p<0.05)
RESULTADOS: Uma análise comparativa entre os grupos de CIM e CNIM revelou que no grupo de CIM houve expressão alta de TNF-R1 (21/28 = 75%), bem diferente do grupo CNIM (11/29 = 38%; Fisher:p=0,0074); TNF-R2: CIM (11/27=41%), CNIM (17/27=73%); IL1-R1: CIM (3/29=10%), CNIM (3/29=10%); TLR-2: CIM (25/28=89%), CNIM (29/30=97%); TLR-9: CIM (27/27=100%), CNIM (29/30=97%); TLR-3: CIM (13/21=62%), CNIM (não-avaliado); TLR-4: CIM( não-realizado) ; CNIM (13/25=52%)
CONCLUSÕES: O TNF-R1 teve expressão significativamente maior no CIM em relação ao CNIM. Os receptores Toll-like foram expressos na maioria dos casos de carcinoma mamário, inflamatórios ou não. O IL1-R1 teve baixa expressão na maior parte dos casos de CIM e CNIM o que sugere que este receptor não é um marcador importante em estágios avançados de carcinomas mamários.
Agradecimento: À FUNCAP , pela concessão da bolsa de IC. |